“大夫，我是早泄，能做手术吗？”经常有患者在门诊提出这样的问题。那么，手术治疗早泄可行吗？
如果各种保守治疗均无效，部分早泄患者可以尝试手术。常用的手术方法有选择性阴茎背神经切断术和阴茎假体植入手术。虽然手术治疗早泄有一定的效果，但是手术属于创伤性操作，其安全性和远期有效性仍然不确定，所以医生和患者在选择手术治疗前，一定要谨慎。
选择性阴茎背神经切断术是在阴茎上开刀，分离显露出阴茎背神经后，保留主干，切除若干分支，从而降低阴茎敏感度，提高射精阈值，延长射精时间。有报道称，阴茎背神经选择性切断的近期有效率为80%以上。这个手术在国外20年前就有报道，但问题是，现在国内的很多民营医院以此为噱头招揽病人，称其为“早泄的克星”，宣称“15分钟解决早泄烦恼”，只要有早泄症状，不管三七二十一上来就给开刀。实际上，阴茎背神经切断术并非如此神奇。首先，这一手术只适用于已婚的原发性早泄患者，而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗，且疗效甚微，这时才考虑切断阴茎上的几根神经，来达到降低敏感度的目的。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者，不考虑手术。同时，手术前还需要针对阴茎进行专业的测定，然后在获取客观数据后进行综合判断。更重要的是，该手术的具体方式还存在争议，手术具有一定的风险，包括术后远期效果欠佳、心理障碍、阴茎头麻木，可能影响勃起功能，有些人手术后甚至无法勃起。现在，这个手术具体如何做还处于争论期，远未到可以推广的阶段。因此，即使患者的情况符合手术条件，医生在决定进行手术时也应该极为谨慎。
阴茎假体置入术，理论上并不能延长早泄患者的射精潜伏期，主要是用于勃起功能障碍伴有早泄的患者，在手术后50%的患者报告早泄有所好转（其可能与患者心理因素有关），50%的患者早泄没有什么改变。但术后由于患者在射精后仍可以维持阴茎的勃起，因此阴茎假体置入术对提高配偶的性生活满足度显然是有所帮助的。但阴茎假体置入价格较昂贵，假体有一定的使用期限和并发症，这限制了假体手术的应用。
有人认为包皮环切术是治疗早泄的有效方法之一，其机理可能是手术破坏了部分性感受器，减少了性刺激信号的输入量，延缓了射精潜伏期，但目前缺乏对它疗效和安全性的证据。
总之，手术治疗早泄还没有得到医学界的广泛认可，建议您先别着急手术，还是等一等为好。
本站点评：笔者很后悔没有早点看到这样的文章，当时自己急于治疗早泄，轻信了各大男科医院在网络上发的广告，结果毫不犹豫的去了济南欧亚男科医院做了背神经阻断术，受罪了一个多月不说，花费那么多钱还没有一点疗效，没有疗效不说，这个手术还可能造成终生性功能障碍！希望有幸看到这篇文章的读者慎重使用手术治疗早泄，当然了更不要去济南欧亚男科医院。
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